وبلاگ تخصصی اتاق عمل
این وبلاگ متعلق به دانشجویان اتاق عمل لرستان ورودی 89 میباشد.

بیماران ترومائی به طور شایعی با آسیب‌های عضلانی ـ اسکلتی به مطب‌های مراقبت‌های اولیه،‌ درمانگاه‌های مراقبت‌های اورژانس و بخش‌های اورژانس مراجعه می‌کنند. بسیاری از آسیب‌های دیستال اندام‌ها را می‌توان در ابتدا در شرایط سرپایی با استفاده از روش‌های پایه آتل‌بندی درمان نمود. آتل‌بندی، اندام‌های آسیب دیده را بی‌حرکت می‌سازد و از آسیب بیشتر جلوگیری می‌کند، درد و خونریزی را کاهش می‌دهد و اجازه می‌دهد که ترمیم آغاز شود.



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ یکشنبه 1392/11/27 توسط سجاد فتح الهی

 "دکتر مهرداد منصوری"

بعد از انجام عمل جراحی، بیمار مدتی در محلی در کنار اطاق عمل به نام ریکاوری Recovery room میماند. یک ساعت بعد از بیهوشی اهمیت زیادی دارد و در این مدت بیمار باید دقیقا تحت نظر باشد تا آثار داروهای بیهوشی کاملا از بین بروند و سیستم های مختلف بدن بخصوص سیستم قلبی عروقی بتوانند کنترل مجدد بدن را در اختیار بگیرند.
در این مدت بیمار توسط پرستاران خبره تحت نظر بوده و بعد از اینکه بیمار هوشیاری خود را بطور کامل بدست آورد به بخش منتقل میشود.



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ دوشنبه 1391/08/29 توسط سجاد فتح الهی
نگاه كردن به رنگ آبی یا سبز می تواند دید پزشك

از اشیای قرمز از جمله احشای خون‌آلود را تقویت كند. مغز رنگ‌ها را نسبت به یكدیگر تفسیر می‌كند. اگر جراح به چیزی خیره شود كه به رنگ قرمز یا صورتی باشد، حساسیتش را نسبت به آن ها از دست می‌دهد. در واقع پیام‌های مربوط به رنگ قرمز در مغز محو می‌شود كه می‌‌تواند باعث شود پزشك تفاوت‌های ظریف رنگ‌اجزای بدن را به درستی نبیند. نگاه كردن گاه به گاه به چیزی سبزرنگ می‌تواند چشم‌ها را به تغییرات در رنگ قرمز حساس‌تر كند.
چنین تمركز شدید و مداومی بر روی رنگ‌های قرمز ممكن است باعث توهمات بینایی سبز رنگ روی سطوح سفیدرنگ شود كه حواس جراح را پرت می‌كند. این شبح‌های سبزرنگ در صورتی كه نگاه جراح از بافت‌های قرمز بدن به چیزی سفید رنگ مانند پارچه‌های تخت یا لباس سفید متخصص بیهوشی بیفتد، ممكن است ظاهر شوند.
یك شبح سبز رنگ از احشای قرمز بیمار ممكن است روی پس‌زمینه سفید ظاهر شود. جراح به هر جا كه نگاه كند، این تصویر پریشان‌كننده مانند نقاط نورانی شناوری كه پس از فلاش زدن دوربین جلوی چشمان شما ظاهر می‌شود، دید او را دنبال می‌كند. این پدیده به این علت رخ می‌دهد كه نور سفید حاوی همه رنگ‌های رنگین‌كمان از جمله سبز و قرمز است، اما از آنجا كه دید جراح حساسیتش را به رنگ قرمز از دست داده است، مغز پیام‌های دریافتی را به رنگ سبز تفسیر می‌كند.



ارسال در تاريخ سه شنبه 1391/08/23 توسط سجاد فتح الهی
 
تصور و انتظارات غير واقع بينانه درمورد جراحي پلاستيك بيني زياد است. هميشه اين امكان وجود ندارد كه بافت انسان را به گونه اي تغيير داد تا آنچه بيمار دلش مي خواهد حاصل شود. هدف جراح اين است كه ظاهر بيمار را در طي اعمالي كه به دقت برنامه ريزي شده اند زيباتر كند . اينكه او چگونه به اين مهم دست مي يابد به ميزان زيادي بستگي به آموزش ، تجربه، علم و مهارت او دارد و تمامي اين فاكتورها بسيار متغير هستند. همكاري بيمار وواكنش هاي ناخواسته نيز نقش بسياراساسي در نتيجه نهايي يك عمل جراحي دارد .جراح نمي تواند نتيجه نهايي عمل را تضمين كند بلكه قادر است تضمين كند كه تمامي تلاش خود را براي حصول نتيجه بهتر بكارخواهدبرد



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ یکشنبه 1391/08/21 توسط سجاد فتح الهی

دو پزشک در مؤسسه قلب ‘تگزاس’ توانستند با جاسازی دستگاهی ویژه در سینه یک بیمار قلبی رو به مرگ، ادامه زندگی بدون قلب و حتی نبض را میسر کنند. این بیمار که در آمریکا زندگی می کند با نصب موتور گردش پیوسته خون در بدنش که عملکردی متفاوت با قلب دارد، به عنوان نخستین انسان زنده بدون قلب و نبض در جهان شناخته شد.

بقیه در ادامه مطلب... .



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ یکشنبه 1391/08/21 توسط سجاد فتح الهی

بچه ها این مطلب مربوط به درس جلسه قبل استاد جوادیه.

 فیلم گاسترکتومی توتال رو حتما ببینید.

اكثر سرطانهاي معده بدخيم هستند.

هر چند وقوع كارسينوم معده بطور ثابتي در ايالات متحده رو به كاهش است.اما اين بيماري در سراسر دنيا نمايانگر يك معضل عمده پزشكي مي باشد.در بعضي از كشورها اين گرفتاري شايعترين سرطان است و به نسبت بيشتري از سرطانها به مرگ منجر مي شود.در ايالات متحده كارسينوم معده مسئول 90 تا 95 درصد تمام بيماريهاي بدخيم معده است.بيماري هوچكين و لنفوم غير هوچكين تقريبا 5 درصد تمام بدخيمي هاي اوليه معدي را تشكيل مي دهند،خصوصا لنفوم غير هوچكيني در معده بيشتر ديده مي شود.زيرا معده به ندرت محل­ اوليه گرفتاري در بيماري هوچكين است.

ساركوم ،ليپوساركوم،ساركوم نوروژنيك و فيبروساركوم،همگي تومورهاي بدخيم و نادري هستند كه مي توانند معده را گرفتار كنند.ليوميوساركوم معده مسئول تقريبا 1 درصد از كانسرهاي معدي مي باشند.

قسمت اول:http://uplod.ir/qw5ne59q59oc/total_gastrectomy_1.wmv.htm

قسمت دوم:http://uplod.ir/9n9zegjt9i8t/total_gastrectomy2.wmv.htm

لاپارسکوپی:http://uplod.ir/b3kbzl2aa8u1/laparoscopic_total_gastrectomy.wmv.htm

 



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ جمعه 1390/12/05 توسط سجاد فتح الهی
ارسال در تاريخ سه شنبه 1390/11/25 توسط سجاد فتح الهی
ارسال در تاريخ دوشنبه 1390/11/24 توسط سجاد فتح الهی
ارسال در تاريخ یکشنبه 1390/11/23 توسط سجاد فتح الهی
روی لینک زیر کلیک کنید.

جراحی کاتاراکت



ارسال در تاريخ شنبه 1390/11/22 توسط سجاد فتح الهی
هیسترکتومی عمل جراحی است که در آن رحم زن برداشته می‌شود.

هیسترکتومی یا رحم برداری ممکن است به دلایل متفاوتی انجام شود:

فیبروئیدهای رحمی که باعث تغییر موقعیت رحم از مکان معمولش به درون مجرای واژن شده باشند.

بقیه در ادامه مطلب ... .



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ شنبه 1390/11/22 توسط سجاد فتح الهی
ارسال در تاريخ جمعه 1390/11/21 توسط سجاد فتح الهی
احیای قلبی مغزی ریوی  CPCR 2010

http://s2.picofile.com/file/7288230000/CPR.wmv.html




ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ پنجشنبه 1390/11/20 توسط سجاد فتح الهی
ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/11/19 توسط سجاد فتح الهی
ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/11/19 توسط سجاد فتح الهی
تيمي از دامپزشکان ايراني طي يک عمل جراحي بي‌سابقه در خاورميانه، توموري ۳۰۰ گرمي را از جمجمه و بافت مغز يک قلاده سگ خارج کردند.



ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/11/12 توسط سجاد فتح الهی
ارسال در تاريخ دوشنبه 1390/10/26 توسط مصطفی نوری
تصاویری از نخستین وسایل جراحی در اتاق عمل

 

چه دردی کشیدن بیمارای بیچاره......!!!!

برای دیدن تصاویر به ادامه مطلب برید ...



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/08/25 توسط سجاد فتح الهی

دسته و تيغ درماتوم

تيغهاي يکبار مصرف



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ دوشنبه 1390/07/18 توسط سجاد فتح الهی

گازهاي خون شرياني - ABG


برخلاف اكثر آزمايشهاي خوني، كه نمونه خون از سياهرگها گرفته مي‌شود، نمونه اين آزمايش از خون سرخرگي بدست مي‌آيد. در اين آزمايش، اكسيژني كه در خون، از ريه‌ها به بافتهاي بدن حمل مي‌گردد، همچنين دي‌اكسيد كربني كه از سلولهاي بدن توليد شده و توسط خون به ريه‌ها، كليه‌ها و كبد منتقل مي‌گردد، اندازه‌گيري مي‌شود. همچنين، عوامل ديگري نظير ميزان اسيديته خون نيز محاسبه مي‌شود. بهمين دليل از اين آزمايش، معمولاً جهت سنجش كفايت اكسيژن‌رساني و عملكرد مطلوب ريه‌ها و كليه‌ها و سيستم متابوليسم بدن در بيماران بستري در بيمارستان استفاده مي‌شود. انجام اين آزمايش، ساده است، نتيجه آن، فوراً حاضر مي‌گردد و كاربرد زيادي نيز در موارد اورژانس دارد.



ارسال در تاريخ دوشنبه 1390/07/18 توسط سجاد فتح الهی

بابکوک : برای گرفتن احشای لوله ای شکل استفاده می شوند .

پنس آلیس : برای گرفتن احشای نرم مانند چربی و زیر جلدی استفاده می نماییم 

پنس کوخر : برای گرفتن احشای سفت مورد استفاده قرار می گیرد



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ یکشنبه 1390/07/17 توسط سجاد فتح الهی

مرد بیهوشی را روی تخت جراحی تصور کنید که عنکبوت عظیم الجثه‌ای از بالای سرش آویزان است و چهار بازویش را به شکم مرد فرو کرده است. این عنکبوت که از فولاد سفید ساخته شده و درون بدن مرد مشغول کاوش است، ناگهان یکی از بازوهایش را بیرون می‌آورد. پنجه ‌های روبات عنکبوتی کاملا تمیز و مرتب است، اما یک بافت خونی و اضافی را با خود بیرون آورده است.

روبات های رویایی در اتاق عمل



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ یکشنبه 1390/07/17 توسط سجاد فتح الهی

سرطان کولورکتال (سرطان روده بزرگ)سومين سرطان شايع در مردان و زنان ودومين علت مرگ ناشي از سرطان پس از سرطان ريه است. سرطان روده بزرگ بطورکلي در افراد 50 ساله و مسن تر روي مي دهد .
زماني که اين سرطان در مراحل اوليه کشف شود، با جراحي و ساير روش‌ها، قابل درمان است. بسياري از افراد مبتلا به سرطان روده بزرگ تا زماني که بيماري آنها به مرحله پيشرفته( يعني تا زماني که اين بيماري به ساير اعضاي بدن منتشر ‌شود) نرسد، هيچ علامتي ندارند.



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ شنبه 1390/07/16 توسط سجاد فتح الهی

اگر درد مفصل زانو تا اندازه ای تشدید شد که مصرف دارو نتواند آن را تسکین ببخشد و یا مشکلات موجود درفعالیت های روزمره را دردناک، سخت یا غیر ممکن سازد پزشکان جراح می توانند در مواردی مفصل آسیب دیده را با مفصل مصنوعی تعویض نمایند.پزشک معالج شما به شما کمک می کند تا بسیاری از سوالات خود را از ایشان جواب بگیرید.

ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ شنبه 1390/07/16 توسط سجاد فتح الهی

پژوهشگران سازمان انتقال خون ايران موفق به توليد چسب فيبريني از پلاسماي خون شده اند. اين محصول يکي از بي خطرترين محصولات پزشکي است که توليد شده ؛ چرا که چسب از بافت هر فردي براي خود آن فرد ساخته مي شود و هيچ عامل خارجي اي ندارد.

ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ جمعه 1390/07/15 توسط سجاد فتح الهی
مخاطرات شغلی کادر پرستاری اطاق عمل ها    


    پرسنل پرستاری اطاق عمل ها بر خلاف دیگر پرسنل پرستاری دارای مشکلات سخت و خطرات عمده و وسیعی در رابطه با شغل خود می باشند در سال های گذشته از عمر مطالبات صنفی توجه خاصی به این قشر نگردیده و چه بسا به فراموشی سپرده شده اند.




ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ پنجشنبه 1390/07/14 توسط سجاد فتح الهی

بیمار خانم 65 ساله ای که از سردردهای مزمن به صورت طولانی مدت شاکی بوده و جهت تشخیص به مراکز مختلف درمانی مراجعه و درنهایت با سرپرست تیم جراحی این مرکز آقای دکتر مهربانیان تشخیص وی قطعی و  در روز پنج شنبه مورخ 25/6/1389به مدت 6ساعت تحت عمل جراحی قرار گرفت و هم اکنون نامبرده با حال عمومی خوب دوران نقاهت خود را دراین بیمارستان سپری می نماید
در پایان آقای دکتر مهربانیان انجام این عمل را دربیمارستان شهید بهشتی یکی از موفقیت های چشمگیر دانست وضمن تشکر از کلیه مسئولین دانشگاه جهت راه اندازی وتکمیل پروژه بخش وی. آی .پی و اتاق عمل خواستار ادامه این روند شد واظهار امیدواری کرد به زودی بخش سی تی اسکن نیز در این بیمارستان راه اندازی شود  



ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/07/13 توسط سجاد فتح الهی
امروزه با توجه به پیشرفت تکنولوژی و ظهور ابزار و وسایل جدید مانند: آرتروسکوپ‌ها، لاپاروسکوپها، آندوسکوپهای سخت، فیبرهای نوری و...، نیاز به استریلیزاسیون در درجه حرارت و رطوبت پایین روز به روز در حال افزایش است.
استاندارد طلایی برای ابزار و وسایل جراحی در استریل بودن بسته‌بندی آنها است و برای کسب این مهم بهترین حالت برای استریل کردن وسایل حساس به حرارت، استفاده از روشی است که دارای مشخصات زیر باشد:



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ دوشنبه 1390/07/11 توسط سجاد فتح الهی

 

الف.نگه دارنده ها و حمل کننده ها

1.پنست ادسون

 

 

نام علمی:Adson

نام های دیگر:Bunny Forceps

موارد استفاده:برای نگهداشتن بافت های سطحی مانند پوست مورد استفاده قرار می گیرد.

خصوصیات و انواع:دارای نوک بدون دندانه یا دارای دندانه های 1در2یا2در3 و به طول 12سانتی متر موجود است.

*نام کاربردی در بیمارستان شهدای عشایر:ادسون با(با دندانه) و ادسون بی(بی دندانه)  

 

بقیه وسایل در ادامه مطلب ..



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ یکشنبه 1390/07/10 توسط سجاد فتح الهی

ست ظریف

الف.نگه دارنده ها و حمل کننده ها

1.پنست ادسون

نام علمی:Adson

نام های دیگر:Bunny Forcepsموارد استفاده:برای نگهداشتن بافت های سطحی مانند پوست مورد استفاده قرار می گیرد.خصوصیات و انواع:دارای نوک بدون دندانه یا دارای دندانه های 1در2یا2در3 و به طول 12سانتی متر موجود است.*نام کاربردی در بیمارستان شهدای عشایر:ادسون با(با دندانه) و ادسون بی(بی دندانه)

بقیه وسایل را در ادامه مطلب ببینید ..



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ یکشنبه 1390/07/10 توسط سجاد فتح الهی

ارتباط ويروس تبخال با شيزوفرني و آلزايمر

به گزارش Science Daily، به گفته محققان، بخشي از اختلال شناختي که تنها در بيماري‌ شيزوفرني‌ ايجاد مي ‌شود ممکن است ترکيبي از شيزوفرني و مواجهه با عفونت نوع يک ويروس ساده تبخال باشد که مجدداً در مغز شروع به ساختن مي کند. اين تحقيق مي ‌تواند منجر به ايجاد درمان يا پيشگيري جديد اختلال شناختي‌ شود که با بيماري‌ مغزي همراه است.

تبخال

اختلالات شناختي شامل مشکلات رواني حرکتي، تمرکزي، يادگيري، و حافظه از ويژگي هاي شيزوفرني محسوب مي‌ شوند. تحقيقات حاکي از آن است که بيماران مبتلا به شيزوفرني که آنتي ‌بادي‌ ويروس نوع 1 تبخال (ويروس ايجاد کننده تبخال) را دارند نسبت به آن دسته از بيماراني که اين آنتي ‌بادي‌ را ندارند دچار مشکلات شناختي شديدتري مي ‌شوند.

اين گروه از بيماران نسبت به بقيه بيماران مبتلا به شيزوفرني حجم مغزي کم تري‌ دارند. محققان براي شناخت علت مشکل 40 بيمار مبتلا به شيزوفرني را مورد بررسي قرار دادند. از اين ميان، 25 بيمار داراي آنتي ‌بادي‌ ويروس تبخال و 15 بيمار فاقد اين آنتي ‌بادي‌ بودند. محققان تست هايي ‌را براي‌ اندازه گيري سرعت هماهنگي، مهارت هاي‌ سازماني، و حافظه کلامي به همه بيماران دادند.

و سپس براي اندازه گيري حجم مغزي از آن ها MRI گرفته شد. نتايج به دست آمده از تحقيقات يافته هاي‌ قبلي را مورد تأييد قرار داد و نشان داد که بيماران داراي آنتي ‌بادي‌ ويروس تبخال نسبت به بيماران فاقد اين آنتي ‌بادي، تست هاي ‌شناختي ضعيف تر و حجم مغزي کم تري در مناطقي از مغز داشتند که مسئول کنترل سرعت و توانايي تغيير وظايف و نيز در قسمتي از مغز که کنترل عملکرد حرکتي را به عهده دارد، است.



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ دوشنبه 1390/06/28 توسط مصطفی نوری
اینم لیست دروس برا انتخاب واحد که آقای فرزاد محرابی دوست گلمون زحمتشو کشیده فرزاد داداش دستت درد نکنه

نام درس

کد درس

کد گروه

داروشناسی

1326115

10

اندیشه اسلامی

1000034

14

زبان تخصصی

1326117

10

آسیب شناسی

1326107

10

بهداشت روان

1326118

10

آشنايي با بيماريهاي داخلي

1326125

10

كارآموزي رفتار درر اتاق عمل

1326140

10

بیهوشی

1326133

10

فوریتها

1326136

10

كاراموزي بخش استريل مركزي

1326141

10

ميكروب شناسي وانگل شناسي

1326165

10

ميكروب شناسي وانگل شناسي (عملی)

1326166

10

 



ارسال در تاريخ دوشنبه 1390/06/21 توسط سجاد فتح الهی

چگونه در اتاق عمل یک بیمار را شکنجه کنیم!!!!!!

اگه میخواید بدونید برید ادامه مطلب!



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/06/16 توسط مصطفی نوری

آشنایی با آنژیوگرافی

آشنایی با آنژیوگرافی

آنژیوگرافی روشی بسیار دقیق برای بررسی رگ ‌های کرونری قلب است. این روش بر خلاف اکوکاردیوگرافی و نوار قلب که در مطب قابل انجام است، حتما باید در بیمارستان و در بخش قلب با امکانات خاص انجام شود. از طرفی این روش با زحمت مختصری برای بیمار همراه است.

برای انجام آنژیوگرافی در محل کشاله ران یک سوراخ کوچک ایجاد می ‌شود، سپس کاتتر که لوله‌ ای بلند، باریک و توخالی است را به داخل رگ رانده و از آن جا به داخل قلب و رگ‌ های کرونر می فرستند. پس از این ‌که نوک کاتتر به داخل رگ کرونری فرستاده شد ماده ‌ای حاوی یُد که ماده حاجب نامیده می ‌شود تزریق می ‌شود و تصویر رگ‌ ها نمایان می ‌شود.

نقطه قوت این روش ایجاد تصویر مستقیم از رگ ‌های قلب و تعیین درصد تنگی آن ها به طور نسبتا دقیق است.

حُسن دوم این روش این است که در صورت وجود تنگی شدید رگ‌ های کرونری در همان زمان می توان درمان، شامل بالن زدن یا استنت ‌گذاری، را انجام داد.

معمولا قبل از هر گونه عمل باز یا بسته روی رگ ‌های کرونری ابتدا باید با آنژیوگرافی آناتومی رگ‌ ها و محل دقیق تنگی را مشخص کرد.

کاربرد دیگر آنژیوگرافی در بیمارانی است که مشکوک به تنگی رگ‌ های کرونری هستند، ولی نتایج تست ورزش، اکوکاردیوگرافی، نوار قلب و دیگر تست ‌ها، تشخیص قانع‌ کننده‌ ای را مطرح نکرده است.

تزریق موادی که دارای ایزوتوپ‌ های ناپایدار هستند و اشعه گاما ساطع می ‌کنند یکی از راه‌ های تصویربرداری از قلب است.

گرفتگی رگ

از این روش می ‌توان برای بررسی تنگی رگ ‌های کرونری و یافتن مناطقی از قلب که تحت استرس، دچار کمبود خون و اکسیژن می ‌شوند، استفاده کرد.

بعد از تزریق موادی مثل تالیوم یا تکنزیوم ابتدا در حال استراحت تصویر قلب بیمار به وسیله دوربین گاما مشخص می ‌شود، سپس بیمار ورزش می ‌کند و با حداکثر فعالیت ورزشی جریان خون قلب تا 5 برابر افزوده می ‌شود، در این حال اگر یک یا چند ‌شاخه از رگ ‌های کرونر دچار تنگی باشد به آن قسمت‌ های قلب به اندازه بقیه جاها خون نمی‌ رسد و تصویر آن قسمت ‌ها کم رنگ ‌تر خواهد بود، به این ترتیب تنگی رگ ‌های قلبی مشخص خواهد شد.

در سال ‌های اخیر روش ‌های نوینی از جمله سی ‌تی اسکن سه ‌بعدی و آنژیوگرافی به واسطه ام ‌آر ‌آی ابداع شده است. در این روش‌ ها بعد از تصویربرداری از قلب با استفاده از نرم‌افزارهای رایانه ‌ای همه اجزای قلب به جز رگ‌ ها را در تصویر حذف می ‌کنند و بدین ترتیب تصویری روشن و سه‌ بعدی از رگ‌ های کرونری ارائه می ‌دهند.

حُسن این روش‌ ها سهولت انجام برای بیمار است، ولی در هیچ یک از آن ها نمی ‌توان همزمان عملیات درمانی را انجام داد.



ارسال در تاريخ سه شنبه 1390/06/15 توسط مصطفی نوری
امیدوارم که مفید باشه



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ یکشنبه 1390/06/13 توسط مصطفی نوری
ارسال در تاريخ یکشنبه 1390/06/13 توسط مصطفی نوری
ارسال در تاريخ پنجشنبه 1390/06/10 توسط سجاد فتح الهی
هر روش تزریقی برای نوع بافتی كه دارو در آن تزریق می‌شود روش واحدی است مشخصات هر بافتی میزان جذب دارو را معین می‌كند قبل از تزریق ، پرستار باید حجم داروی تجویزی مشخصات و غلظت دارو و ساختمان آناتومیكی محل تزریق را بشناسند

ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ پنجشنبه 1390/06/10 توسط مصطفی نوری
سلام به همه ی اتاق عملی ها هم بچه های خودمون هم ترم بالایی ها هم ترم پایینی ها(که قراره بیان)

هم اتاق عملی های این وری هم اونوری-اتاق عمل بچه های همسایه و......

خواستم یه سایتو معرفی کنم که واقعا خوراک عملیاست-توی سایت کلیپ هایی از عمل های مختلف گذاشته شده همراه با اسم جراح که امکان دانلود کلیپ هارو هم دارید امیدوارم خوشتون بیاد

www.MedTube.ir


ارسال در تاريخ پنجشنبه 1390/06/10 توسط مصطفی نوری

Standard Supine Positions
Standard Supine Position



Trendelenburg, Reverse Trendelenburg Position



Lateral Tilt Position


Kidney Position


Gallbladder Thoracic Abdominal Position
Gallbladder, Thoracic Abdominal Position


Chair/Sitting Position


Proctology Prone, Kneeling Positions
Proctology Prone, Kneeling Position



Lithotomy Position, Urology, Gynaecology


hospital examination tables, medical treatment tables
Femoral Neck Positioning in Supine Position



Leg Stem Fracture Procedure Posturing



Cerebellum Prone Position



Neurosurgery Position


نقاط تحت فشار در پوزیشن های مختلف

Lateral Position








ارسال در تاريخ یکشنبه 1390/06/06 توسط سجاد فتح الهی
 
بیمار در اتاق عمل برای جراحی آماده می‌شود. ۱۹۷۸، آمریکا

جرّاحی یکی از شیوه‌های درمانی در پزشکی است. البته به دانش و تکنیکهای این شیوه نیز جرّاحی گفته می‌شود. در این روش معمولاً از برش برای برداشتن بخشی از بدن (مانند کیسه صفرا، لوزه یا آپاندیس) یا بافت عفونی یا سرطانی و یا کارگذاشتن وسیله‌ای (مانند پروتز یا دریچه مصنوعی) یا دستکاری و اصلاح نقصی (مانند دوختن آنوریسم یا باز کردن رگ) استفاده می‌شود. جرّاح به فرد متبحر در جرّاحی گفته می‌شود.

تاریخچه جراحی

تصویر ابزار جراحی بر روی دیوار معبد کوم اومبو در مصر

به احتمال زیاد جراحی قبل از پزشکی به وجود آمده‌است. بر جمجمه‌های انسانهای ماقبل تاریخ آثاری از سوراخ کردن استخوان با مته دیده می‌شود و در برخی نواحی قطعاتی از استخوانهای آدمی به دست آمده که ظاهر آنها حکم می‌کند این قطعات با آلات تقریبا شبیه به آلات کنونی قطع شده‌اند. همر از پانسمان زخمها صحبت کرده‌است. در کتب بقراط از بادکشی، فصادی، بیرون آوردن پولیپ از بینی، حجامت و غیره مباحث گوناگونی می‌بینیم که در آنها عمل با آهن و آتش انجام می‌گیرد و نیز از مکانیسم و معالجه شکستگی و بکار بردن باند برای بستن زخمها و اصلاح بدن بحثها شده‌است. در مکتب اسکندریه، جراحی همگام تشریح پیش رفت و در رم نیز کارهای حائز اهمیت مانند جالینوس بسیار است و بنزد عربان جراحی ابوالقاسم جراح قابل ذکر می‌باشد ولی در نزد اعراب جز به سنن یونانی بکارهای تازه‌ای برنمی خوریم. در قرون وسطی علم جراحی در کشورهای مسیحی چون سایر علوم در نزد روحانیان بود ولی عمل جراحی شیوه فرعی برای درمان بود و جز سلمانیها کسان دیگر بجراحی نمی‌پرداختند. در قرن یازدهم میلادی، دانشگاههای غربی شروع به گسترش کردند و در این دوره مکتب سالرن برای نخستین بار لقب دکتر و استاد به دانشوران در این زمینه داد. در فرانسه جراحان معروف کالج جراحی فرانسه را تأسیس نمودند. در قرن چهاردهم به جراح فرانسوی بنام گی دوشولیاک برمیخوریم که کارهای او بسیار عالمانه و روش مند بود.

در دوره رنسانس سه پزشک درخشان بنام وسال و امبروازپاره و ورتزیوس بچشم میخورد. از اواسط قرن هفدهم بیانز و روبردو شروع به دفاع از جراحی علمی کردند و در سال ۱۶۷۱ م. لوئی چهاردهم مدرسه ٔ سلطنتی جراحی را تأسیس کرد و پزشکان و جراحان متبحری راه را برای جراحان قرن هیجدهم باز کرند. لوئی پانزدهم کاملاً سلمانی‌ها را از جراحی کنار گذاشت و مانع اعمال آنها در این زمینه شد. وضع کنونی جراحی فرانسوی بر روی کارهای آکادمی جراحی سلطنتی فرانسه تأسیس شده در ۱۷۱۳ م. گذارده شده‌است. این مؤسسه توانست جراحی اروپا را تحت تأثیر قرار دهد و در ابتدای قرن نوزدهم جراحی درمانی رو به کمال گذاشت. نبوغ جراحان در همه ٔ قسمتهای بدن جلوه میکرد و جراحی پیشرفتهای مهمی کرد و ضمناً با دو کشف اساسی یکی بیهوشی و دیگری ضدعفونی همه اعضای بدن انسان زیر تیغ جراحان قرار گرفت. دو جنگ جهانی اول و دوم کارهای عملی را بسرعت پیش برد. بالاخره با پیدایی آنتی بیوتیکها در اواخر جنگ جهانی دوم و پیشرفتهای سریع بشر در زمینه‌های صنعتی و علمی، امروزه جراحی گسترش فراوان یافته‌است.

شیوه جراحی

در گذشته جراحی همواره با تیغ جراحی و برش موضع عمل انجام می‌شد اما امروزه روشهای جراحی پیشرفته تری مانند جراحی آندوسکوپیک، لیزر، اشعه گاما و کوتر نیز به کار می‌روند. معمولاً جراحیهای مهم در اتاق عمل جراحی و با بیهوشی عمومی انجام می‌گیرد. جراح در اتاق عمل لباس (در ایران سبز رنگ) می‌پوشد که آن را گان می‌نامند. از عوارض احتمالی جراحی عفونت بعد از عمل، خونریزی و اسکار محل جراحی می‌باشد.

تخصص‌های جراحی

با توجه به گسترش دانش جراحی این رشته به زیررشته‌های مختلفی مانند جراحی مغز و اعصاب، جراحی استخوان و مفاصل (ارتوپدیجراحی زنان و زایمان، جراحی زیبایی و... منشعب شده‌است.



ارسال در تاريخ سه شنبه 1390/06/01 توسط سجاد فتح الهی

روشهای جراحی لوزه ها:

تکنیک جراحی لوزه ها از حدود 2000 سال قبل تا کنون تغییر کرده است و امروزه تکنیک های مختلف برای برداشتن لوزه ها بکار می رود که شامل برداشتن لوزه ها توسط وسایل تیز (sharp) مانند چاقو است. سایر روشها مانند برداشتن با الکترکوتر تکنیک برداشتن توسط لیزر و نیز روش جراحی با رادیوفرکونسی Radio frequency می باشد.

اصول جراحی در تمامی این روشها یکسان است و در آن بافت لوزه از بسترش برداشته شده و خونریزی محل آن کنترل می شود. حال این برداشتن لوزه ها و خون گیری پس از آن می تواند توسط هر کدام از این روشها صورت گیرد.

در روش جراحی با الکتروکوتر برش و کنترل خونریزی توسط جریان الکتریسیته می باشد. در این روش خونریزی حین عمل کم می باشد ولیکن به دلیل سوخته شدن بافت بستر لوزه، بیماران از درد بعد از عمل شکایت دارند. البته این درد فقط برای چند روز می باشد.

همچنین می شود توسط لیزر به جراحی لوزه ها پرداخت که لیزرهای متعددی مانند لیزرco2 یا لیزر KTP استفاده می شود.

اخیراً روش جدیدی که کاربرد پیدا کرده است روش رادیوفرکونسی است که در این روش با استفاده از امواج الکترومغناطیس بافتهای اطراف لوزه ها بریده می شود و لوزه برداشته می شود. از مزایای این روش خونریزی کم و کنترل بهتر آن و امکان انجام جراحی لوزه ها به صورت سرپایی و در مطب می باشد. البته از آنجا که در این روش نیاز به همکاری بیمار می باشد از این روش بصورت سرپایی برای بچه ها پیشنهاد نمی شود. همچنین با این روش جراحی لوزه سوم امکان پذیر نیست.

اقدامات لازم قبل از جراحی؛

اقدامات لازم قبل از جراحی بررسی اختلالات انعقادی بیمار می باشد و در صورت اختلال اصلاح آن لازم است. همچنین بیماران نمی باشد. مهمترین نکته حین عمل کنترل خونریزی است و جراح گوش و حلق و بینی بایستی با حوصله ودقت بعد از برداشتن لوزه ها از بسترشان به کنترل خونریزی بپردازد.

اقدامات لازم پس از جراحی لوزه ها؛

مهمترین مسئله برای بعد از عمل، درد محل جراحی است که با دادن مُسکّن این مسئله بهبود می یابد. در بچه ها با توجه به شکننده بودن بافت لوزه ها دستکاری حین عمل کمتر خواهد بود و به طبع درد بعد از عمل نیز کم می باشد و اکثراً از درد شکایت ندارند اما در بالغین با توجه به سفت بودن لوزه ها معمولاً از درد بعد از عمل شکایت دارند. برای کاهش درد علاوه بر مُسکن های خوراکی توصیه می شود که پس از گذشت چند ساعت از عمل از بستنی و مایعات سرد استفاده کنند. همچنین جویدن آدامس و حرکت فک بخصوص در بالغین باعث کاهش درد می شود.

بیماران می بایست برای روز اول بعد از عمل از مایعات استفاده کنند و در 3 روز اول بعد از جراحی از غذای نرم استفاده کنند و بعد از آن خوردن غذاهای معمولی مشکل ندارد. البته خوردن غذاهای مانند ته دیگ و یا نان خشک برای مدت یک هفته توصیه نمی گردد.

اغلب جراحان گوش و حلق و بینی، بیماران را پس از 6 ساعت از عمل از بیمارستان مرخص می نمایند اما بعضی از بیماران می بایست حداقل یک شب در بیمارستان بستری شوند. به عنوان مثال بیمارانی که شرح حال از اختلالات خونریزی دهنده در خود و خانواده شان دارند و یا آنهایی که بدلیل انسداد راه هوایی و اختلال در تنفس و اختلال خواب کاندیدای جراحی لوزه ها بودند. همچنین آنهایی که اختلالات در استخوانهای فک و صورت دارند به عنوان مثال بیماران مبتلا به سندرم داون نیز می بایست یک شب بعد از عمل در بیمارستان بستری شوند. همچنین بیماران مبتلا به بیماریهای عمومی مانند بیماریهای قلبی ـ ریوی ـ آسم و کلیه نیز بهتر است بعد از عمل تحت نظر باشند.

پس از ترخیص بیماران می بایست در سه روز اول بعد از جراحی توسط متخصص گوش و حلق و بینی ویزیت شوند. از نکاتی که بیماران معمولاً در ویزیت اول به آن اشاره می کنند درد گوش است. این نوع درد گوش از نوع ارجاعی محسوب می شود و علت آن التهاب و درد بستر لوزه است که به گوش ارجاع داده می شود. و در واقع گوش این افراد مشکلی ندارد. توصیه ما به این افراد حرکت دادن فک و جویدن آدامس و استفاده از مسکن است. این حالت ظرف چند روز آینده بهبود می یابد.

نکته مهم دیگر، شروع رژیم غذایی و انجام عمل بلع می باشد. در صورتیکه بیماران به خاطر درد هنگام بلع شروع رژیم غذایی به تأخیر بیفتد باعث ترس از بلع شد که در نهایت باعث سفتی کام نرم و اختلال در حرکت کام نرم می شود و در صورت تداوم بی حرکتی کام و عدم بلع می تواند باعث اختلال در صحبت کردن آنها شود. به این خاطر به تمامی بیماران توصیه می نمائیم که علیرغم وجود درد در چند روز اوّل بعد از جراحی، خوردن غذا را شروع کنند.



ارسال در تاريخ دوشنبه 1390/05/31 توسط سجاد فتح الهی
سلام خدمت تمامی دوستان گرامی-امیدوارم تابستون خوبی رو تا اینجاپشت سر گذاشته باشین-یادتون باشه که این تعطیلات تموم میشه وباز کلاسا شروع میشه-باز امتحانا-باز شبهای امتحان و باز....

اما امیدوارم همیشه سالم وسلامت باشید-از اینکه برای وبلاگمون مطلب کمی فرستادم واقعا باید ببخشید-چون وقت نداشتم(کارخانه هام وشرکتم خوابیده بودن) و همچنین درگیر وبلاگ خودمم-اگه افتخار میدید یه سری هم به وبلاگ من بزنید-البته فعلا تازه شروع کردم-

o-room.blogfa.com



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ شنبه 1390/05/29 توسط مصطفی نوری

فتق چيست ؟                                                                                       

پزشکي . نت : امروزه مردم به بيرون زدگي کشاله ران فتق يا باد فتق مي گويند . نکته اينجاست که فتق ممکن است در هرجايي از بدن  ايجاد شود . در واقع  به جابجايي اعضاي بدن از جايگاه طبيعي خود فتق گفته مي شود

دکترسامان محمدي پور«دستيار جراحي عمومي»:فتق ها جدار شکم ، فتق هاي روده اي يا فتق مغزي نيز وجود دارد اما بيشتر مردم فتقهاي کشاله ران و ناف را بيشتر مي شناسند. فتق هاي جدار شکم انواع مختلف و علل مختلفي دارد . شايع ترين فتق جدار شکم فتق اينگوينال يا مغبني (کشاله ران) مي باشد که بيشتر در سمت راست ديده مي شود. فتق هاي جدار شکم ممکن است در جاهاي مختلف وبه اسمهاي گوناگون وجود داشته باشد که در اينجا فقط به فتق کشاله ران و فتق نافي اشاره مي کنم.

 اصولا فتق هاي جدار شکم علل مختلفي دارند ولي به 2 گروه مادرزادي و اکتسابي تقسيم مي شوند . علل مادرزادي که بيشتر به علت نقص ژنتيکي در تشکيل سير آناتوميکي بيضه ها مي باشدو در کودکان حتي موقع تولد ديده مي شود و حتي ممکن است حاوي مايع نيز باشد. فتق هاي اکتسابي بيشتر در سنين بالاتر ديده مي شود و از علل آن سيگار، فعاليت سنگين، مشکلات ريوي و سرفه هاي مزمن، مشکلات عضلاني، سابقه جراحي هاي ناحيه و ..... مي باشد. البته فتق هايي که در سنين جواني ايجاد مي شود نيز ممکن است علت مادرزاي داشته باشد. 
کلا در فتق ها مسئله مهمي که بايد در نظر گرفته شود آن است که محتوي فتق شامل چه ارگانها و عناصري مي باشد. فتق هاي جدار شکم بيشتر شامل ارگانها ي داخل شکم و روده ها و امنتوم ها( چادورينه) مي باشد و بايد به آن دقت کرد. فرقي ندارد که فتق به چه دليل ايجاد شده باشد بلکه بايد در هر صورت تحت جراحي قرار گيرد. 
علائمي که فتق ها ايجاد مي کنند بيشتر خود را به شکل توده در ناف و يا کشاله ران نشان مي دهند که اندازه هاي مختلفي دارد. در موارد فتق نافي توده اي گرد از وسط ناف خارج مي شود که مي تواند از اندازه يک گردو تا اندازه يک توپ فوتبال باشد که بستگي به مراحل فتق و نقص جدار شکم دارد.
از نظر آناتوميکي جدار شکم از لايه هاي مختلف تشکيل شده که کاملا محکم و روي هم مي باشند .نقص اين جداره ها به دلايلي که گفته شدباعث مي شود که اين احشاء شکمي به علت فشار داخل شکمي خارج شده و توسط پوست روي آن پوشيده و خود را بصورت توده نمايان کنند.
علامت ديگر درد است ، درد مسله مهمي است که بايد به آن دقت کرد. اصولا فتق ها تابع وضعيت بيمار کوچک و بزرگ و داخل و خارج مي شوند. در هنگام سرفه يا زور زدن بيرون زده و هنگام خوابيدن داخل مي رود. بيشتر بيماران موقع ايستادن زياد دچار درد مبهم کشاله ران مي شوند که به علت فشار فتق مي باشد. 
بعضي اوقات فتق ها ( بيشتر در کشاله ران) ممکن است خود را با درد مبهم ناحيه نشان دهد و در معاينه توده اي لمس نشود.و بيمار باشکايت از درد مراجعه کند. 
در مورد فتق هاي کشاله ران ممکن است از يک توده کوچک شروع شده و يا تا داخل کيسه بيضه پيشرفت کرده و حتي باعث بزرگ شدن کيسه بيضه ها شده و گاهي تا اندزه يک توپ بسکتبال بزرگ شود که روده هاي بيمار را نيز در بر گيرد.
مسئله اي که مهم است اين است که تا وقتي که اين توده ها متحرک هستند مشکلي ندارند ولي گاهي اين توده ها گير افتاده و باعث درد شديد مي شودکه جزء اورژانسهاي پزشکي بوده و حتما بايد جا انداخته شود.(بايد توده بيرون زده را به محل اصلي خود باز گرداند.) البته جا اندازي فتق فقط در فتق هاي کشاله را ن جايز است و تا دو بار ممانعتي ندارد اما فتق هاي ديگر تما بايد تحت عمل جراحي قرار گيرندو جا اندازي جايز نمي باشد. البته جا اندختن فتق كشاله ران هم شرايطي داردهنگامي که فتق گير مي افتد به علت انسداد روده درون آن و کاهش خونرساني احتمال پاره شدن روده داخل فتق وجود دارد که در صورت پيشرفت اين مشکل و سياه شدن روده جا انداختن جايز نبوده و بيمار حتما بايد بصورت اورژانس جراحي شود و يا هنگاميکه بعد از دو بار جا اندازي، جا نيافتاد فتق بايد به صورت اورژانس جراحي شود. 
علائم ايسکمي(کاهش خون رساني) و کم خوني و احتمال پارگي روده شامل درد کل شکم، تب، تهوع و استفراغ شديد و عفونت خوني مي باشد که بيمار حتما بايد تحت جراحي قرار گيرد.
فتق هاي اينگوينال( کشاله ران) در هر موقعي که تشخيص داده شود بايد تحت جراحي قرار گيرند البته به جراحي اورژانس احتياج ندارند. ( مگر در مواردي که اشاره شد) و بايد به صورت سرپايي بيمار در اسرع وقت جراحي شود. در افراد پير که حال عمومي خوبي ندارند و شرايط عمل جراحي را ندارند مي توان محافظه کارانه رفتار کرد و بيمار را جراحي نکرد. ولي در موارد اورژانس بايد اين بيماران نيز جراحي شوند. در مواردي هم فتق کم کم بزرگ شده و داخل کيسه بيضه شده و گير مي افتد که به مرور زمان صورت مي گيرد و از اين فتق ها بايد ترسيد.
محل برش فتق ها ي کشاله ران کمي پايينتر از برش آپانديس روي شکم در هر دوطرف مي باشد. 
در موارد فتق نافي در سنين بالا حتما بايد جراحي شود . در بچه ها مي توان تا سن 4 سالگي صبر کرد اما در مواردي که بيش از 4 سال بماند و يا گير بيافتد و يا قطر نقص شکمي بيش از يک انگشت باشد(يعني نوك انگشت وارد شکم شود) بايد جراحي شود.
فتق هايي که وارد کيسه بيضه مي شوند گاهي با توده هاي بيضه و واريس بيضه اشتباه مي شوند که در مورد شک بايد حتما به پزشک مراجعه کرد. 
پس در موارد فتق بايد به پزشک مراجعه کرده و در مورد جراحي با وي مشاوره کرد تا از عوارض خطرناک تر جلوگيري شود.
سوالات شايعي که در ميان مردم رواج دارد به شرح زير است : 
آيا بعد از عمل جراحي فتق عود مي کند؟
بله- فتق ها ممکن است بعد از جراحي دوباره عود کنند که بستگي به تکنيک عمل جراحي دارد . ما گاهي در جراحي فتق از مش يا يک توري مصنوعي استفاده مي کنيم تا مانند يک پشتيبان از فتق جلوگيري کند که گاهي باز هم عود مي کند.
آيا فتق بند باعث بهبود فتق مي شود؟
خير- در موارد فتق هاي کشاله ران براي مدت محدودي که بيمار جهت جراحي وقت ندارد اشکالي ندارد ولي باعث درمان آن نمي باشدو استفاده دراز مدت از فتق بند ها باعث چسبندگي لايه هاي فتق و مشکلتر کردن جراحي مي شود.
عوارض جراحي فتق چيست؟
شايعترين عارضه جراحي فتق درد ناحيه مي باشد که گاهي تا يک سال باقي مي ماندو آزار دهنده است. که مصرف مسکن ها و پوشيدن شورت هاي محکم که بيضه هارا بالا ببرد مي تواند کمک کننده باشد.
خونريزي و بزرگ شدن منطقه از عوارض ديررس جراحي ممکن است باشد که عموما کار خاصي احتياج ندارد و با درمان علامتي(کمپرس آب گرم و مصرف مسکن ) بهتر مي شود
نکته اينجاست که فعاليت هاي سنگين را بيمار نبايد بلافاصله بعد از جراحي شروع کند و احتمال عود فتق را زياد مي کند. عفو نت هاي زخم هم مانند هر زخم ديگر ممکن است اتفاق بيافتد . اصولا بعد از عمل جراحي فتق نبايد تا 48 ساعت به زخم آب بخورد ولي بعد از آن بيمار مي تواند حمام برود.
از عوارض ديگر جراحي فتق سوزش و خارش ناحيه مي باشد که نکته مهمي نيست. در جراحي فتق ها دو طرفه در مواردي که تکنيک غلط باشد عقيمي نيز ديده مي شود که بسيار نادر است . در کل ورزيده بودن عضلات شکم از عود فتق ها جلوگيري مي کند . اصولا فتق هاي کشاله ران در افرادي که عضلات شکمي شلي دارند بيشتر ديده مي شود.
پس نکاتي که بايد در نظر بگيريم اين است که در صورت داشتن فتق هميشه به سرعت به پزشک جراح رفته تا در باره آن مشورت انجام شود.
در صورت گير افتادن فتق حتما به اورژانس بررويد چون جزء اور ژانسهاي جراحي مي باشد. امروزه روشهاي لاپاراسکوپي نيزجهت جراحي فتق استفاده مي شود که از عوارض آن مي کاهد و از نظر زيبايي و مشکلات محل عمل مقبولتر از روش باز مي باشد.

البته روش لاپاراسکوپي در همه انواع هرني ها (فتق ها ) استفاده نمي شود.

بقیش در ادامه مطلب ... .



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ شنبه 1390/04/11 توسط سجاد فتح الهی
شمارهٔ ۵ کیسه صفرا است
نگاره‌ای از معده (رنگ سبز کیسهٔ صفرا)
لاتین vesica fellea
در فهرست گِرِی subject #250 1197
دستگاه دستگاه گوارش (GI Tract)
سرخ‌رگ Cystic artery
سیاه‌رگ Cystic vein
عصب Celiac ganglia, عصب واگ[۱]
پیش‌ساز Foregut
دورلندز/السویر g_01/12383343

کیسه صفرا (به انگلیسی: Gall bladder) اندامی است که در دستگاه گوارش بعد از دوازدهه قرار می‌گیرد. وظیفه این کیسه نگه داری مایع زرد رنگ صفرا (BILE) است. این مایع به هنگام ورود مواد غذایی به معده از کبد ترشح می‌شود و سپس از طریق مجرایی به کیسه صفرا انتقال می‌یابد. صفرا از طریق مجرای صفراوی مشترک به روده کوچک ریخته می‌شود. کار این مایع ایجاد امولسیون پایدار روی چربی‌های غذاست که در دوازدهه انجام می‌گیرد. گاهی اوقات انسان به سنگ کیسه صفرا مبتلا می‌شود که در صورت وخامت بیماری، تحت عمل جراحی قرار می‌گیرد. هنگام جراحی معمولاً پزشک معالج کیسه صفرا را از بدن خارج می‌کند. در این صورت پس از گذشت مدتی مجرای صفرا گشاد شده و کار کیسه صفرا را انجام می‌دهد.

 



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ شنبه 1390/03/28 توسط سجاد فتح الهی
آپاندیس یا روده کور زائده‌ای کوچک و انگشتی شکل است که از روده بزرگ منشعب می‌شود. عفونت و التهاب در آن منجر به آپاندیسیت می‌شود.

وظیفه و کارکرد آپاندیس در بدن برای مدتها روشن نبوده و گمان می‌رفت که نقشی در کار سیستم گوارشی بدن نداشته باشد.

اما نتایج تحقیقات ساینتیفیک آمریکن حاکی از آن است که آپاندیس در نوزادان به تولید هورمون و در افراد بزرگسال به تولید پادگن‌های (آنتی‌ژن‌های) مفید برای ایمنی بدن و مبارزه با بیماری کمک می‌کند. همچنین تحقیقات دیگری نشان می‌دهد که آپاندیس نقش عمده‌ای در سیستم ایمنی بدن دارد. بافتهای لنفاوی جداره آپاندیس با حس کردن میکروبهای موجود در مواد زاید در حال دفع از بدن، نوع خوب یا بد میکروبها را تشخیص داده و به بانک حافظه‌ای سیستم ایمنی بدن اجازه می‌دهند تا در مقابله (و دفع) میکروبهای مضر و ساختن میکروبهای مفید برنامه ریزی کرده و فعال گردد. آمار مرگ و میر در اثر اسهال مزمن در کشورهای فقیر یا در حال رشد نشان داده که آپاندیس سالم با ذخیره باکتریهای خوب در خود می‌تواند سیستم گوارشی افراد را پس از آلوده شدن به میکربهای مضر باعث اسهال، با بازگشت میکروبهای مفید بهبود داده و از آمار مرگ و میر بکاهد.

 سه علامت مهم آپاندیس که درصورت وجوداین علایم جراح سریعا مریض را برای عمل آپاندیس آماده می کند.چون اگر مریض عمل نشود آپاندیس ممکن است پرفیوژن شود که منجر به پریتونیت وحتی شوک سپتیک شود.
سه علامتی که به ترتیب ظاهر میشود:
1)درد: که ابتداز وسط شکم(اطراف ناف) شروع می شودکه به مرور زمان شیفت پیدا می کند به طرف راست(RQL)
2)بی اشتهایی
3)تهع استفراغ.که مریض با خوردن چیزی سریعا استفراغ میکند.
فقط درخانمها برای تشخیص بهتر وافتراق ازکیست تخمدانی یک سونوگرافی لازم است.



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/02/28 توسط سجاد فتح الهی
لیست کامل ست های جراحی برای جراحی های مختلف

به ادامه مطلب برید.....



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ شنبه 1390/02/24 توسط سجاد فتح الهی
 

آشنایی با ابزار جراحی

انجام عمل جراحی بدون استفاده از ابزار جرحی تقریباً ناممکن است. ابزار جراحی فراوانی وجود دارد که عمومی ترین آنها عبارتند از:

ابزارهای برش: جهت بریدن و پاره کردن بافتها یا وسایل

تیغهای جراحی(اسکالپل): پس از نصب روی دسته مخصوص جهت بریدن بافت

قیچی ها: انواع مختلف جهت بریدن بافت نرم،سخت و نخ و.. وجود دارد

قیچی های رایج بافتی: متزنبام، مایو

قیچی بانداژ،قیچی نخ، سیم بر،

 وسایل نگهدارنده: جهت نگه داشتن بافت و یا اشیاء کاربرد داشته و متنوع ترین وسایل جراحی اند انواع معمول و رایج:

پنست ها: برای گرفتن بافت هنگام بخیه کردن

با دندانه: بافت سخت (پوست ، فاسیا)

بدون دندانه: بافت نرم (پریتوئن، چربی)

 پنسها (فورسپس ها):

پنس آلیس: گرفتن بافتهای نرم بدن ایجاد آسیب

پنس ببکاک: گرفتن اندامهای لوله ای شکل(حالب، لوله رحمی)

هموستات: گرفتن عروق خونی

کوخر: گرفتن بافت سخت (مانند هموستات ولی دندانه دار)

سایر پنسها:سوزنگیر،شانگیر،اسپانج فورسپس و...

ابزارهای نمایانگر: (رتراکتورها )

برای اکسپوز محیط عمل و ایجاد دید بهتر برای جراح استفاده می شود و انواع خودکار و دستی دارد مانند:

پارابوف

هوکها، شن کش

چنگکی

بالفور و...

روشهای استریلیزاسیون و اصول ضد عفونی


ارسال در تاريخ جمعه 1390/02/23 توسط سجاد فتح الهی
 

کتاب التصریف

تصویری که می‌بینید مربوط به یکی از صفحات دستنویسی از التصریف لمن عجز عن التألیف اثر ابوالقاسم خلف بن عباس زهراوی (نسخه 397 کتابخانه سنا ، مورخ 710 ق) است. دستنویس مورد گفتگو حاوی مقاله سی‌ام از سی مقاله کتاب التصریف می‌باشد که به دستکاری (جراحی) و ابزارهای آن اختصاص یافته و خوشبختانه ترجمه فارسی همین بخش با مشخصات التصریف لمن عجز عن التألیف (بخش جراحی و ابزارهای آن)، ابوالقاسم خلف بن عباس زهراوی، ترجمه احمد آرام و مهدی محقق، تهران، مؤسسه مطالعات اسلامی دانشگاه تهران و مؤسسه بین‌المللی اندیشه و تمدن اسلامی کوالالامپور، 1374 خ در دسترس قرار دارد.

ادامۀ مطلب را بخوانید!

مسلمانان در قرن چهارم جراحی می‌كردند!

کتاب  - کتاب التصریف لمن عجز عن تألیف به زبان های لاتین، فرانسه، ترکی و فارسی ترجمه شده و بخشی از آن درباره فنون و ابزار جراحی است.

به گزارش خبرآنلاین، کتاب التصریف دارای 30 مقاله است که 29 مقاله آن اختصاص به بیماری های مختلف، کیفیت درمان آنها و هم چنین شناخت ادویه و عقاقیر دارد و آن چه که بیش از همه مورد توجه قرار گرفته و ترجمه های مکرر از آن شده همان مقاله سی ام است که اختصاص به جراحی دارد و خود این مقاله دارای سه باب است.

کتاب التصریف

تصویری که می‌بینید مربوط به یکی از صفحات دستنویسی از التصریف لمن عجز عن التألیف اثر ابوالقاسم خلف بن عباس زهراوی (نسخه 397 کتابخانه سنا ، مورخ 710 ق) است. دستنویس مورد گفتگو حاوی مقاله سی‌ام از سی مقاله کتاب التصریف می‌باشد که به دستکاری (جراحی) و ابزارهای آن اختصاص یافته و خوشبختانه ترجمه فارسی همین بخش با مشخصات التصریف لمن عجز عن التألیف (بخش جراحی و ابزارهای آن)، ابوالقاسم خلف بن عباس زهراوی، ترجمه احمد آرام و مهدی محقق، تهران، مؤسسه مطالعات اسلامی دانشگاه تهران و مؤسسه بین‌المللی اندیشه و تمدن اسلامی کوالالامپور، 1374 خ در دسترس قرار دارد.

میراث مکتوب گزارش داده است که این بخش از التصریف یکی از کهن‌ترین نوشته‌های دوره اسلامی درباره فنون و ابزار دستکاری است. این بخش دارای ده‌ها تصویر از ابزار مربوط به این فن است و خوشبختانه نسخه کتابخانه سنا هم کامل بوده و هم تصاویر آن با کیفیت خوبی ترسیم شده است.

کتاب التصریف

ابوالقاسم ابن عباس زهراوی یکی از پزشکان مسلمان و از مفاخر جهان اسلام است و در قرن ۴ هجری که ابن سینا و علی ابن عباس اهوازی در شرق تمدن عظیم اسلامی طلوع کردند او در غرب تمدن اسلامی و سرزمین اندلس منشأ بسیاری از پیشرفت های علمی و عملی به خصوص در زمینه جراحی شد و سالیان سال دانشمندان سراسر دنیا از خرمن دانش او خوشه چینی کردند. زهراوی که در زمان خود در رشته جراحی سرآمد بود و به آن درجه از برجستگی رسید که کتاب او به نام التصریف لمن عجز عن التألیف در تمامی دانشگاه های اروپا تا قرن ۱۷ میلادی تدریس می شد. در زمان ابوالقاسم زهراوی کار کردن در رشته های جراحی میان پزشکان در جامعه اروپا کاری پسندیده و مورد قبول نبود و روی آوردن به جراحی در اروپا بسیار محدود بود. اما این رشته میان پزشکان عرب و مسلمان پسندیده و مورد قبول بود و رنسانس اروپا از تألیفات علمی دانشمندان مسلمان از جمله تألیفات زهراوی به عنوان مراجع و منابع اصلی استفاده کرد.

منبع: خبرآنلاین



ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/02/21 توسط سجاد فتح الهی
این قسمت در مورد وسایل اتاق عمل هستش که توضیح خوبی هم در مورد اونا داده

برای مشاهده  به ادامه مطلب مراجعه کنید .....



ادامه مطلب...
ارسال در تاريخ چهارشنبه 1390/02/21 توسط سجاد فتح الهی

اسلایدر